一定要对自己的屁股好一点 0

在这篇博文的开头，我郑重地告诫所有热爱生活的男人们和女人们：一定要对自己的屁股好一点，不然后悔莫及。

对于我刚刚经历的这场与痔疮的战斗（目前看来还远未结束），那种酸爽，或者正当一点，那种难以言说的苦楚，我想在这里稍作记录，以免日后好了伤疤忘了痛，到时可能懒得再去回忆甚至记录。这不仅对我一种损失，对读到这篇文章的朋友更是一种损失。不要不相信，你们很快就会明白为什么。

亲们，如果你有痔疮，一定要正视它，不要回避，不要抱有任何幻想，以为事情不会发展到那么糟。即使是最正规的统计数据也表明成年人的痔疮发生率在50%以上，更何况我在治疗过程中从医护那里听到的安抚和调侃是这样：你不知道吗？十人九痔，“十女十一痔”，没什么大不了，也没什么好害羞的。

有没有那么夸张啊？我不知道。每当他们这么说的时候，我都不由自主地望过去，试图从对方身上找出某种迹象以资证明，甚至都想直接问他：是不是你们都得了啊？你们是怎么解决的？实事上有一次我还真的这么问了，得到明确的答复是这样的：是的，我们这里有一些人就做了手术。看来这就是事实了。

我的感受是：当你的肛门内只有“一个或者两个”（内痔）的时候，就要寻求医生的帮助了，而不是等到五个、六个甚至外痔也加入战团，然后内外痔胜利会师形成混合痔最后合并成为一坨东西挂在那里的时候再去找医生，那时已经没有什么多余的可选治疗方法了，唯一手段就“一刀切”：叫你拖。

我就是到了混合痔的级别才去找的医生。我的痔已经不能用“个数”来计算和描述了，整个一大团，孤悬海外，肿痛难忍，推都推不回去。用主刀医生的话来说，就是“一圈都是”。

过程是这样的。我那痔疮老朋友终于有一天不听话，怎么请它都不肯回窝里去了，情急之下，我去找了省内最大最好的医院。网上挂号还比较方便，就是排队候诊比较久，一个小时前问说前面还有5、6个，一小时后问还是5、6个。我就急了，与接诊的护士言语对付起来，她只推医生可能看得比较慢。我却不信，肯定有人走后门了。好不容易见了医生，二话不说，叫躺上床脱裤子。那医生当时没看到什么东西（因为我去之前已花一小时把那东西硬塞回去了，累得满头大汗都快虚脱了。不然路都走不了，怎么上医院？），只用手指探查了一下，就说“打一针（消痔灵）吧”，但目前没药；问什么时候有，答说不知道，可能要等20天。我描述了我的情况，他说你回去“自己用手机拍了下次拿来我看”。

这医生也是奇怪，我总共在诊室里面也就5、6分钟，正经看病没1分钟，其它时间倒跟我不停抱怨医生待遇差、领导一个月比他一年拿得还多；还有不能停车在院内停车场，害得他停到外面去要走好远的路才能到等等。我被这人雷到：是不是想找我要红包啊？你收入少关我什么事？再就是堂堂省内一流大医院，治个痔疮还要等20天？谁信啊。还有，医院本身没有检查手段吗？怎么叫病人自己拍照？不敢多说，赶紧落荒而逃。回到家里，一个陌生微信加我，留言“可以帮我解决住院及手术”问题。这帮人到底在干什么？怎么看都像草台班子，挖坑等你往里跳呢！唉，世道如此，没事不上医院也不是一点道理没有。

然而我却是断然等不了20天的。上网又查了一家医院，排名好像还比较靠前，离家也近，果断挂了他家的号。去之前先利用排便的机会用手机将病征处拍了下来（整个过程的困难程度难以言表，略过）。见了医生，把情况一说，图片也给他看了。他说这得手术，打针是完全没有用的。我惊诧于两家医院的诊疗方法差别怎么这么大。不管怎么说，解决问题要紧。好在这家医院可以立即住院，有床位可以住，没床位创造床位也可以住。我当时就是刚好没床位，到别的科室暂住了一天。

由于病灶水肿严重，按医生的方案是先用坐浴泡几天消消肿了再动手术。不得以又得捱几天。这几天每次排便都会脱垂、嵌顿，自己无法推纳回去，只好呼叫管床医生用手强行推回，每次都疼得我像杀猪一样嚎叫。每当这种时候，难免老泪纵横：斯文扫地不说，那种疼痛没有经历过的人是无法体会和理解的。你说病哪里不好，偏偏病在那种尴尬的地方？这也是为什么大部分去医院的病人都是病情比较严重的原因。因为这个病没事的时候不疼不痒，就算便血也没什么大问题，过几天自然痊愈，只要不贫血也没事，好像不治也行。关键是它产生的部位实在是令人羞愧，能忍就忍，颜面要紧。正是在这种思想负担下，久而久之，小病拖成了大病。这是多数人，包括我这这样“忍者神龟”级别的人的必然结局。早知如此，那点小羞耻心又算得了什么呢？

实在受不了了，跟医生要求立即手术，然而并没有什么卵用。终于撑过了那几天，手术。禁水禁食、刮毛、灌肠一通操作猛如虎，最终进了手术室。手术用的是“外剥内扎”方法，腰麻，过程中人是清醒的。就感觉那个地方好像有动静，但具体他们在搞什么，完全不知道。手术医生时不时还问几句话，似乎没有什么好担心。但内心不紧张是不可能的，我一只手死死抱着一个枕头，另一只手往鼻孔按住氧气管，好像这样就能舒服一点儿。但心脏止不住地狂跳，就盼着什么时候才做完。好在过程顺利，医生也说痔疮去除得很干净，终于可以放心了。整个过程大约一个多小时。事后发现，在治疗痔疮的整个过程中，这一个小时其实是最舒服、最享受的时期。后面的进程才是地狱般的折磨，如果可以回避，我宁愿多做10个手术。

术后6个小时是不能动的。躺在病床上，贴一身的生命体征探测器，一大堆管子连到旁边床头柜上的一台监视器，发出滴滴的响声。一条腿从上到下完全没有知觉。用另一只脚去触碰，感觉像是在摸别人。从未如此真实地对自己的身体如此地陌生过，这种感觉很奇妙。而且那条没有知觉的腿明明是直的却总感觉像是处于弯曲状态（手术时要求人像虾一样侧躺着，应该是麻醉前的最后记忆留在了大脑）。6小时过后，身体基本恢复正常了。那条“走失”的腿也归队了。

头天晚上很难熬，麻药过后创口开始疼。雪上加霜的是之前的咳嗽还没好，白天还好，晚上咳得厉害，一咳就牵动疼的部位，根本没法休息。捱到凌晨3点多，挣扎着去护士站找帮助。那值班护士一脸不高兴，听到我说咳得厉害没法睡，反问我“你想怎么样？”，我说你帮我解决一下，不然真没法睡。她说你不知道咳是很难解决的吗？我有点火了：知道怎么样，不知道又怎么样？那护士大约是被我气势镇住了，马上改口说叫医生来看看。于是扯着嗓子喊了一声值班医生。那医生在旁边屋里睡觉，估计睡不太死，马上就出来了，略约问了几句话，就说开一瓶止咳水吧。然后那护士就去拿药，让我回病房等着。过了一会药来了，一口下去果然不太咳了，迷迷糊糊睡了过去。当夜无话。

以后的几天就是吊水瓶，各种消炎、止血的水，连打三天。排便很不顺，各种折腾，有时一天十几次，连带着尿也撒不出来（说是里面肿了压迫膀胱），什么东西都关在里面出不来，那种难受很难用语言说清楚，就是隐隐的涨着，排不出来。用力疼，不用力又不起作用。实在没辙，医生就开药水叫护士来灌汤，一瓶子水才灌进去一半，根本憋不住，跑去拉也拉不出什么东西。护士说换一种方法，买个便盆在床上躺着边灌肠边拉。这般操作下才最终整出点名堂来。拉出来的大便还得自己拿去倒，自己清理床铺。

然而每天的排便仍然是一项不可完成的任务。不可能天天灌肠，所以还是得自然排。虽然医生也开了各种通便的药，然而效果并不太好。卫生间就是战场，各种体位、各种手法像游戏buff一样往处堆叠，包括用热水淋浴来刺激等，在无数次尝试中奋力拼搏。

更要命的是每天一次的换药，那种像子弹头一样的叫“肛泰栓”的东西硬硬地往里顶，摩擦手术切口，巨疼无比，与当年红楼梦里凤姐的美妙感受完全不可同日而语。而且每天都要重复一样的操作，天天好比上酷刑。运气好时如果经验老道的医生来换药，疼得略略好一点，若是碰到个年轻的实习生，直接要了老命。奈何那实习生又是个貌美女生，不忍说她太多，不过疼得龇牙咧嘴难免要撒点娇。那女生倒也温柔，说我的创口有一圈，比一般人的都大，会比较疼。

再就是每天两次的坐浴，按护士们的说法是”泡屁股“。上、下午各一次。病区有一个专用坐浴房间，里面有两台设备，自己拿个塑料外壳等没人的时候就去泡。那设备有点像智能马桶，里面的水会翻滚。每次泡个10分钟，感觉又疼又舒服，因为水是热的。术后头几天泡是比较疼的，后面慢慢就好很多。

术后一周出院了。一般情况这种手术的每个病人住院时间都差不多，快的五天就可以走了。在家继续自己治疗。其实也没什么治疗，主要就是折腾着给自己换药及“泡屁股”。换药时疼也就罢了，关键是”子弹头“还老是塞不进去，有时另一种也要跟着换的药膏被子弹头糊得一屁股到处都是，真是麻烦得很。之前一直不敢用手去触碰肛门，回家后换药时摸了一下，感觉还是有一圈东西留在那里，问医生说是手术必须留下的“皮”，这些皮会有水肿。我的水肿皮有一大团，就像守在肛门口的保镖，人挡杀人，佛挡杀佛，怪不得每次排便和换药都撕心裂肺地疼。

排便仍然是个巨大挑战。我认为我的情况应该是一种个例。按说排便困难是便秘的结果，但我不觉得我有很严重的便秘（事后也证明似乎的确如此）。为什么总是很难排？出院后第三天开始排血块，是那种大块大块的颜色很深的血块。我开始紧张起来，打电话给原来的那个医生问是怎么回事，并说我心里有点慌：怎么会流这么多血？不要痔疮好了，小命却不保 。医生说没事，正常，不用紧张。他这么说我悬着的心也就放松下来。

捱到第六天，不行了，开始大出血，搞得整个卫生间都是。当时是凌晨2点半，我起床上洗手间，感觉有便意，就想解出来，不想竟然大量出血了。我从未见过这么多血，而且都是自己出的血，心里顿时慌得一逼：该不会流血而死吧？但想到这么晚了神仙都睡着了，谁有空救你？赌一把吧：死不了的话就等天亮再说。好在血止了，人还活着，上床接着睡。天亮后等到上班时间打医生手机，没人接。算了，自己挂个号先去医院再说。没想到当天下大雨，市内街道受阻，出行可能会堵在路上；加上医生回电话来了，还是说这种出血正常，不用太紧张。

我又信了他，于就没去医院。等到第二天早上，一场更猛烈的出血又来了。即使没在排便，血也会不由自主地往外流，两股之间一股股暖流喷薄而出：血崩了！我急急忙忙冲到卫生间，一团团的血块伴随着鲜红的血液汹涌而出，将卫生间地板都流满了。一开始还能支撑站立，瞬间头晕目眩站不稳，急呼老伴来扶，很快扶也扶不了了，直接倒在卫生间的血水里。我侧躺在瓷砖地板 上，虽然头晕，但并没有失去意识。老伴拿洗澡热水往我身上淋。我躺在地上一通猛拉，一团硬屎在血水的冲击下猛地排出体外。一时间突然感觉舒服多了：血也不流了，肚子也不胀了，感觉天上的仙女在像我招手，有一种奇妙的身心愉悦的感觉（事实上，从此以后我再也没流过血，一滴都没有，即使二次手术及住院后）。我想此时要真的死了倒也爽快，不痛苦，不烦恼。

然而就是不死。老伴各种慌乱，打电话摇人。我叫她帮我把我的手机拿给我，我就这么躺在地上给那个医生打电话，不接；直接到打到病房护士站（好在留了这个电话），说了情况，要求马上住院。那边说可以，但要我自己去。

挣扎着换上衣服，带上一些必要的东西坐车去了医院。好在路不远，路上虽有小堵但无大碍，很快就到地方了。接诊的医生已经知道我要来，办了入院手续。因为创口疼痛，接诊医生无法通过普通的肠镜给我检查出血点，好在我已提前拍了图片，给他看了，基本明白是怎么回事。于是安排“半小时后手术探查”。说是半小时后，其实也等到了下午两点半。估计这种大出血问题普通值班医生不太敢亲自下手，他们摇了“副主任医师”级别的医生来做。手术过程还是一样，不痛，紧张，舒服。手术医生还帮我估计了一下我的出血情况。他说按我的描述，我的总失血量应该在1000毫升左右（后来我根据住院期间历次验血的血红蛋白指标数进行了推算，大致也是1000毫升）。医生找到了出血点，位于一条静脉管；现场告诉我说缝好了：总共一个出血口，缝了两针，还反复检查有没有其它的出自点才结束；顺手把肛门外的水肿皮也给我处理了。

接下来就是另一个轮回的住院治疗。排便开始不太顺，但过两天就有好转了，渐渐地次数开始减少，且不出血，不便秘，但一如既往地疼。为了防止再出意外，这次多住了两天才出院。经过这么多天的磨难，我已经对疼痛习以为常。虽然疼的时候仍是撕心裂肺，但在心理上已不再惧怕。虽然没人跟我说（我相信医生即使出错了也不会自己说出来），但我很清楚，我的问题应该出在内部出血上。由于血块的淤积，导致肛门堵塞，粪便拥堵在体内，形成腹胀，并反过来强化出血，最终导致危险的大出血。幸运的是一来我没现出血性休克，二来贫血程度也只达到了“轻度”（根据血样检测报告）。而我在卫生间的晕眩显然也是短时间急速失血的直接后果。

好事成双，出院前臀部皮肤突然出现水痘，且伴随周边神经痛。出院后回去复诊（我不再在家自己换药了，而是每天上医生门诊找医生或护士帮我换），问医生是什么，说是带状疱疹。这是一种皮肤病，由水痘-带状疱疹病毒引发。普通人感染了这种病毒并不一定发病，但在免疫力下降时就会从潜伏状态激活，从而形成带状疱疹。我的情况应该是属于手术及贫血造成免疫力下降。开了药膏回去涂，没什么用。越来越疼，实在受不了，又跑去看了皮肤科，医生说涂药膏没有什么用，开了抗病毒的口服药。

这种病发作时神经一抽一抽地跳疼，有时还有头疼，几天后神经不痛了，但疱疹水痘等却开始胀大且巨痛起来。虱子多了不痒，这些疼痛算什么？由它去吧。

从痔疮发作求医到现在，一个月过去了。回顾这段时间与痔疮的搏斗过程，总结如下：

医疗上：

1、医院不是慈善机构，它帮你是因为它能从中挣到钱；不是每家医院都有一样的服务质量，并且大医院不一定最好，有可能反而最不好；

2、不能指望医护人员个个都是天使，他对你好是因为他本人是个好人，不是因为他的职业，就算他不那么友好，他的职业也会为你服务，顶多你会感到不愉快，但不会不被理睬；

3、医生的医技水平决定了了你的生存机率。水平不行的医生可能置病人的生命于危险之中（例如他可能低估和忽视某些出血情况可能产生的严重后果），不要轻易相信医生说的“不要紧”之类的话。自己的命要牢牢把控在自己手里（由于我的问题出在出院后，当事医生的责任边界并不那么清晰，这可能会在一定程序上影响他的决断力）。感觉不好要第一时间就诊。

4、某些医院在医疗资源的充足性和服务意识上还是比较不错的。对于急性、急诊性的求诊基本能做到迅速应对并采取有效措施。虽然在局部医技上、个别医护的态度上有问题，但好在一个字：快（想起一个段子：我说对了吗？快就完了）。玩过游戏的朋友都知道：大剑的力道足、威力猛，但速度慢；匕首的速度快，但命中率不高。一个道理。我个人觉得，快比威力更重要，至少在心理上没有焦虑感。又快又好当然更好。

对痔疮的理解：

1、这是一种“可大可小”的病，早期积极应对很重要。不能因为“反正也不疼不痒”就不去管它；也不能因为部位尴尬而讳疾忌医，哪怕不去找医生看，跟周围的人讨论一下也是有帮助的。一定要尽早治，后期严重了，只能手术，还有大出血的风险。

2、发病率高，对生活质量的影响大。这种病是人类作为生物体的一个“bug”。它是天生的、天然的，不是人的”罪过“。从某种意义上讲，它是”拖“出来的，而不是”生“出来的。只要不拖，它就不是病，而且对生活的质量的影响也小。

3、喝酒及吃辣椒会引发痔疮吗？不一定。特别是辛辣的食品，它会加大得痔疮风险。因为辣椒素会刺激肠道黏膜，加快肠道蠕动，导致排便次数增加或排便更加急迫，让人感觉 “拉得更猛”。在排便过程中，如果用力过猛或排便时间过长，会使腹压升高，进而增加肛门直肠部位的压力，压迫静脉丛，阻碍血液回流。长期如此，静脉丛就会扩张、迂曲，形成痔疮。此外，辣椒中的辣椒素会刺激直肠和肛门部位的血管，使其扩张、充血。血管的反复充血也可能影响局部血液循环，使血管壁弹性下降，进而增加患痔疮的几率。而且，吃辣椒还可能引发肠道炎症，炎症刺激同样会对肛门直肠部位产生不良影响，增加痔疮发病风险。我很少饮酒及吃大量辣椒，所以，痔疮不是喝酒及辣椒的直接原因。

4、久坐是痔疮发病的主要原因。排便及工作学习等以坐姿进行的活动会导致”久坐“。在马桶上排便时不要玩手机，几分种解决就不要一直坐着不动；工作时也不要长时间坐着，一般以一个小时为限，连续坐姿一个小时要起身走一走。我的痔疮很大程度上可能是久坐导致。

5、如果有便秘，要治疗。便秘会粪便干结，排便时用力会加大，阻碍直肠静脉丛的血液回流，久之形成痔疮。我虽没有很明显的便秘，但患痔疮时间也在十年甚至二十年以上了，很难说得清楚某个时期是否有便秘。不管怎么说，便秘与痔疮密切相关。

6、便血是红色警报。痔疮发展到一定程序会引起出血。这种出血一般只在排便时发生，排便结束就停止。每次便血时可能连续几天出现便血，但一般不会超过3天，很多时候1天就结束了。一年之内也不是总会有便血，多则三、四次、少则一两次。由于便血的“自痊愈”及“低频”的特点，加上并不疼痛，可能会被“胆大”的人忽略。事实上，胆小的人，一般出血稍多时，就已经就医了。就是那些“胆大”的人，在一次次侥幸心理的作用下，错过了最佳的治疗时间。我出现便血的历史很长，至少在10年以上，在我看来，与其说便血对我来说是一个多么严重的问题，倒不如说它是一个多么不严重的问题。然而现实却重重地打脸：这10年内哪怕是只有一次引起重视，也不会落到现在这个下场。

7、最关键的因素：一定要克服”羞耻心“。无论你的生活习惯怎么不好，就算得了痔疮，它也不是一开始就是”一大团“或一小坨的。它肯定是一点点从小发展到大的。如果一开始就积极干预，痔疮根本就不是什么病。一定要一开始就去找医生问清楚，该怎么做，怎么预防。不要怕别人看你的屁股。

我现在天天被人看，被人拿东西捅来捅去，已经练就铜墙铁壁般的厚重面皮了。我完全清楚我那个地方是什么景象：一个个发红的皮囊围绕在肛门周围，水肿而饱胀，丑陋的肛门外渗出恶心的粘乎乎的黄色液体。要不是我自己的，我绝不会看它一眼。但它就是被人看来看去，研究来研究去。因为看它、研究它的人是医护人员，早就习以为常，更重要的是，他有这个权力，而且他有这个责任把你看好。

在这种情况下，作为病人，我的注意力全在“不要这么疼了”，“什么时候好”这样的问题上，根本就顾不上半点羞耻心。出院时我问医生能否在我好了之后给我做个“美容”手术，将我那美妙的菊花修复如初。他说你现在的屁股已经很好了，没有比这个更漂亮的了，正常人那里都长成这样。现在伤口还在愈合中，水肿还没消，肠液少量渗漏也属于正常，等肛门功能恢复后就会完全“封口”而不会漏出液体。对此我深信不疑。

与我同期住院有个很漂亮的女士，估计她也是做的痔疮手术。出院后我去门诊换药，看到她也来换药。穿病号服时还不太觉得她的美貌，现在穿得漂漂亮亮，完全就是一个美女。我相信这个美丽的女士肯定也是经历了从不愿被人看到不得不给人看，到最后天天给人看的完整过程。早知如此，为什么不早点看了，免去”挨一刀“的痛苦呢？上帝放过谁了吗？它不会因为你是个如花美女，穿着漂亮的花裙子而不忍破坏这美丽的屁股。我敢肯定这个美丽的屁股也一定遭受了一定程度的重创，但我相信只要她自己不说，没人会知道。

写在最后。自从经历了那场菊花保卫战，我整个人的视角就变得有点怪怪的。现在走在街上，看着满街的红男绿女，我的脑子总会自己开车：这些屁股们，无论是大如磨盘、还是窄臀蜂腰，又或者是标准款的圆润紧致，是不是都藏着一坨——或者曾经藏过一坨——痔？

明明只是走在街上，但我仿佛在看一场菊花隐秘史纪录片，每个人都像是尚未出场的采访对象。你永远不知道那条牛仔裤里，包的是一个“健康的后庭”，还是一段痛并蹲不起的过去。

要不是医生轻描淡写地来一句“十人九痔”，我可能还真以为只有我被命运挑中。而现在？我仿佛打开了新世界的传送门，看谁都像潜在的病友。

反正，不论你现在有没有，未来有没有，不论你是忍着、割了、养着、藏着，大家都在这尴尬又真实的人类命运共同体里。

真心祝愿你，没痔疮，没烦恼。如果实在躲不过，那就早点割吧。疼一时，通一世。